کشف مهم برای درمان سرطان
نوع جدیدی از آزمایش خون می‌تواند نحوه تشخیص و درمان سرطان را تغییر دهد؛ این آزمایش ساده، به دنبال سیگنال‌های شیمیایی در خون می‌گردد که نشان‌دهنده وجود انواع مختلف سرطان، حتی قبل از بروز علائم هستند. استفاده منظم از این آزمایش به تشخیص زودهنگام سرطان‌ها، زمانی که درمان آنها آسان‌تر است، کمک می‌کند و به‌طور بالقوه جان انسان‌ها را نجات می‌دهد.
به گزارش گروه رسانه‌ای شرق ؛ در حال حاضر، فقط تعداد کمی از سرطان‌ها مانند سرطان سینه، روده، دهانه رحم و ریه در گروه‌های پرخطر، به‌طور منظم غربالگری می‌شوند و آزمایش‌ها به کاهش مرگ‌ومیر کمک می‌کنند، اما گاهی اوقات می‌توانند نتایج مثبت کاذب را نشان دهند که منجر به نگرانی و درمان‌های غیرضروری می‌شود.
دانشمندان پژوهش کنونی معتقدند که افزودن آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان» (MCED)، به غربالگری‌های منظم، چه هر سال یا هر دو سال، می‌تواند تشخیص سرطان را بهبود بخشد و از رسیدن سرطان به مراحل پیشرفته جلوگیری کند.
آنان برای درک اینکه این آزمایش چقدر می‌تواند خوب عمل کند، از مدل «پیشرفت بیماری» ایجاد شده در پژوهش‌های قبلی استفاده کردند. این مدل به بررسی چگونگی رشد انواع مختلف سرطان در طول زمان می‌پردازد و پیش‌بینی می‌کند که اگر افراد ۵۰ تا ۷۹ ساله به‌طور منظم آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان» را انجام دهند، چه اتفاقی ممکن است رخ دهد.
این پژوهش بر دو الگوی اصلی رشد سرطان متمرکز بود؛ «سریع» که در آن سرطان حدود دو تا چهار سال در مرحله اولیه خود (مرحله یک) باقی می‌ماند و سپس بدتر می‌شود و «سریع تهاجمی» که در آن سرطان فقط یک تا دو سال در مرحله یک باقی می‌ماند و سپس سریع‌تر گسترش می‌یابد.
انواع سرطان‌های مورد بررسی در این پژوهش گسترده بودند و بیش از ۲۰ نوع سرطان، مانند سرطان‌های سینه، روده، کبد، ریه، پانکراس، پروستات، معده و بسیاری دیگر، ازجمله سرطان‌های خون مانند لوسمی و لنفوم را پوشش می‌دادند.
دانشمندان از اطلاعات تحقیقات قبلی در مورد چگونگی عملکرد آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان» و همچنین آمار سرطان از برنامه نظارت، اپیدمیولوژی و نتایج نهایی آمریکا (SEER) استفاده کردند.
نتایج تجزیه‌وتحلیل آنان نشان داد که استفاده از آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان»، صرف‌نظر از برنامه، منجر به تشخیص بیشتر سرطان در مراحل اولیه در مقایسه با مراقبت‌های معمول می‌شود. این مزیت برای سرطان‌هایی که با سرعت «سریع» رشد می‌کردند، بیشتر از سرطان‌هایی بود که رشد «سریع و تهاجمی» داشتند.
برای مثال، اگر افراد هر سال با آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان» تحت الگوی رشد «سریع»، غربالگری می‌شدند، سالانه ۳۷۰ سرطان بیشتر برای هر ۱۰۰ هزار نفر آزمایش شده، تشخیص داده می‌شد. این امر منجر به ۴۹ درصد کاهش موارد سرطان در مراحل پایانی و ۲۱ درصد کاهش مرگ‌ومیر طی پنج سال شد و در مقایسه با افرادی قرار دارد که فقط مراقبت منظم دریافت می‌کردند.
غربالگری هر دو سال نیز کمک کرد، اما نتایج آن به اندازه آزمایش سالانه نبود. این آزمایش ۲۹۲ سیگنال سرطان بیشتر را در هر ۱۰۰ هزار نفر تشخیص داد، منجر به ۳۹ درصد کاهش تشخیص در مراحل پایانی و ۱۷ درصد کاهش مرگ‌ومیر طی پنج سال شد.
اگرچه غربالگری دوسالانه به اندازه آزمایش سالانه در تشخیص سرطان‌های اولیه موثر نبود، اما کارآمدتر بود. این آزمایش برای هر آزمایش انجام شده سرطان‌های بیشتری را شناسایی کرد و از مرگ‌ومیر بیشتری برای هر ۱۰۰ هزار آزمایش انجام شده پیشگیری کرد.
دانشمندان خاطرنشان کردند که هر ساله حدود ۳۹۲ نفر مبتلا به سرطان‌های با رشد «سریع»، تشخیص داده می‌شوند که احتمالا در عرض پنج سال کشنده خواهند بود. با غربالگری دوسالانه «تشخیص زودهنگام چند سرطان»، ۵۴ مورد (۱۴ درصد) از این مرگ‌ها قابل پیشگیری بودند.
سایت ساینس گزارش کرد، با غربالگری سالانه «تشخیص زودهنگام چند سرطان»، این تعداد به ۸۴ مورد (۲۱ درصد) افزایش می‌یابد. نتایج پژوهش کنونی نشان می‌دهد که استفاده منظم از این آزمایش خون می‌تواند ۳۱ تا ۴۹ درصد از سرطان‌ها را در مراحل اولیه (مرحله یک یا دو) که در غیر این صورت در مراحل خطرناک‌تر (مرحله سه یا چهار) یافت می‌شوند، تشخیص دهد.
آنان اذعان کردند: این یافته‌ها مبتنی بر شرایط ایده‌آلی است که در آن همه افراد طبق برنامه غربالگری می‌شوند و آزمایش‌های پیگیری همیشه دقیق هستند. دانشمندان افزودند: صرفا تشخیص زودهنگام سرطان همیشه به این معنی نیست که فرد بیشتر زنده خواهد ماند. این امر به اثربخشی درمان‌ها و شرایط سلامتی فرد نیز بستگی دارد. زمان ایده‌آل برای غربالگری - چه سالانه و چه هر دو سال - به میزان بقای واقعی و هزینه‌های آزمایش پیگیری پس از نتیجه مثبت «تشخیص زودهنگام چند سرطان» نیز بستگی دارد.
به‌طور خلاصه، نتایج پژوهش حاضر، نشان می‌دهد که آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان»، می‌تواند ابزاری قدرتمند برای تشخیص زودهنگام سرطان، کاهش تشخیص در مراحل پایانی و نجات جان انسان‌ها باشد. غربالگری‌های سالانه و دوسالانه هر دو نقاط قوت خود را دارند؛ آزمایش‌های سالانه در تشخیص زودهنگام سرطان و کاهش مرگ‌ومیر موثرتر هستند، در حالی که آزمایش‌های دوسالانه با موارد مثبت کاذب کمتر، کارآمدتر هستند.
اگر آزمایش «تشخیص زودهنگام چند سرطان» به‌طور گسترده در کنار روش‌های فعلی غربالگری سرطان استفاده شود، می‌تواند در پیشگیری و درمان سرطان، تحولی اساسی ایجاد کند.
یافته‌های این تحقیق در BMJ Open منتشر شده است.
